crêtes philtrales,augmentation lèvre supérieure par dr Mitz

smas face lifting technique,,dr vladimir mitz

rhinoplastie avec endoscopie par vladimir mitz ;filmé par dirk jancu

Le docteur Vladimir Mitz évoque les progrès de la cardiologie et de la chirurgie réparatrice cours de l'émission avec le professeur Blachier cardiologue

Peut-on se faire opérer du nez à l'âge de 16 ans?

 La demande de rhinoplastie chez les jeunes ne cesse de croître ; on pourrait penser la génération des moins de 20 ans très immatures; mais il n'en est rien!

L'addiction aux réseaux sociaux, les exemples de star du cinéma ou de la télé réalité qui ont subi cette opération et finissent par l'avouer en attribuant le succès de leur carrière à de petites transformations de leur nez pousse les jeunes gens qui ne s'aiment pas au niveau de l' apparence à demander une opération correctrice.

Ils viennent parfois consulter sans leurs parents et déjà avec des photographies de référence auxquelles ils voudraient ressembler!

Il est impossible d'opérer un jeune qui n'a pas sa majorité sans le consensus de sa famille!

Les consultations sont compliquées parce qu'il faut à la fois répondre à un sentiment d'urgence, à bien analysé les éléments objectifs tu crées une disgrâce au niveau du nez, expliquer qu'il s'agit d'une opération beaucoup plus souvent plus d'une injection d'acide hyaluronique, et qu'il faut plusieurs mois d'évolution pour parvenir à un résultat naturel qui ne fasse pas remarquer que le nez a été opéré ou même qu'il est raté!

Néanmoins comme le montre l'exemple de Marilyn Monroe, une rhinoplastie bien faite chez un jeune qui poursuit une carrière médiatique peut être très favorable, mais cela nécessite une expérience importante de la part du chirurgien pour créer un joli nez adapté au visage, qui fasse naturel et jeune, et qui s'intègre parfaitement aux contour normaux du visage ,tout en apportant une touche de grâce et de finesse.

Rajeunir à un âge avancé est-ce bien raisonnable ?

 

Rajeunir à un âge avancé est-ce bien raisonnable ?

 

D'où l'intérêt d'exploiter le système musculo-aponévrotique  superficiel de la face, ou SMAS,  décrit par Vladimir Mitz et Martine Peyronie mix en 1976

 

Un article récent publié dans un journal féminin célèbre met en avant le fait qu'une patiente de 76 ans a subi une transformation rajeunissante importante du visage; le chirurgien qui l'a opéré précise qu'il a fait un lifting utilisant le système musculo-aponévrotique superficiel de la face (DEEP PLANE) basé sur le SMAS décrit par Vladimir Mitz et Martine Peyronie en 1976; il a de plus pratiqué une opération au niveau des paupières et  des sourcils.

Or depuis que nous avions introduit le concept du Smas il y a presque 50 ans,  j'ai pu pratiquer à de nombreuses reprises ces interventions de liftings multicouche qui ont, non pas transformé un visage, mais ont réellement produit un rajeunissement de 10 à 15 années chez des patient(e)s; ils furent surpris agréablement  que tout le monde les retrouve en bonne mine mais sans être transformés.

 

Un effet volumétrique associé!

 

En effet ce geste chirurgical utilisant les plans profonds ,et pas seulement la remise en tension de la peau, permet de restructurer un visage; de plus les techniques déjà utilisées à l'époque associant au lifting avec retension du SMAS , l'amélioration du volume du visage en utilisant une partie des éléments que l'on a enlevé, telle la graisse ou le Smas découpé en bandelettes mais replacé ailleurs au niveau du visage; ces techniques “écologiques” où l’on prend sur vous pour remettre ailleurs sur vous, permettent d'améliorer la luminosité de la face en reconstituant ou en remontant les volumes qui se sont effondrés avec le passage du temps.

 

Un article sensationnaliste mais bienvenu

 

C'est donc un article un peu sensationnaliste mais il faut avouer que les résultats avant après que publient tous les collègues de la jeune génération- qui se sont lancés dans l'utilisation de techniques de lifting plus modernes qu'autrefois (où l'on ne faisait que retendre la peau et à peine toucher au Smas) - présentent des résultats confondants d'efficacité que l'on doit admirer et que les patientes adorent.

 

Les hommes ils viennent aussi!

 

 D'ailleurs les hommes y viennent aussi souvent, en commençant d'abord par des opérations des paupières, plus légères,  et embrayant ensuite sur une chirurgie de rajeunissement du visage; chez eux,  il convient également dans la plupart des cas de faire un dégraissage au niveau du cou et des bajoues par une opération que j'ai appelé le lipolift.

 

Y a-t-il un âge limite pour se faire rajeunir le visage ?

 

 La réponse est assurément non!

Il m'est arrivé d'opérer des patientes de plus de 80 ans, qui d'ailleurs avaient déjà subi un ou deux liftings antérieurement par d'autres chirurgiens ou par moi-même. ce qui compte dans l'indication opératoire est la qualité de leur perception psychologique et de leur mental!

Leur implication intellectuelle et physique dans la vie quotidienne est souvent étonnante pour leur âge; y compris dans une forme de vie Amoureuse pour laquelle la société ne doit pas réagir d'une façon négative; en effet le désir de plaire, de séduire, de se sentir bien dans sa peau n'est pas réservé aux jeunes quarantenaires, mais se prolonge très longtemps d'autant qu'actuellement notre état d'esprit titillé par les réseaux sociaux reste souvent bloqué au compteur des 50 ans sans réellement faillir ni faiblir.

 

 Y a-t-il des risques particuliers à se faire opérer d'une opération rajeunissante quand on est plus âgé ?

 

 La réponse est oui;  il y a des risques qui sont liés à l'état de la vascularisation cérébrale et de l'état de santé général, notamment de l'apparition d'un diabète ou d'une intoxication tabagique qui font craindre des problèmes de cicatrisation ou de mauvaises tolérance à l'anesthésie prolongée.

 Mais les techniques anesthésiques ont tellement progressé et la virtuosité des chirurgiens a tellement évolué que la majorité des opérations de rajeunissement du visage ne dépasse pratiquement jamais 4h; entre des mains entraînées, en y incluant même un geste sur les paupières, sur le front, voire sur un rajeunissement du nez, qui a tendance également à plonger et à vieillir avec les années qui passent.

 

 Conclusion

 

L'article qui met en avant une opération de chirurgie esthétique rajeunissante chez une patiente très âgée avec un résultat spectaculaire; c’ est une information importante car elle correspond à une tendance assez profonde dans la société dans laquelle nous vivons; certes on peut regretter qu'il s'agisse d'un geste chirurgical un peu agressif; qui n'est pas gratuit et qui paraît flatter un peu l'égoïsme personnel d'un individu qui se voit tous les jours dans la glace de plus en plus altéré, ce qui le déprime.

Mais le nombre de patients qui recouvre à des opérations de rajeunissement des paupières ou du visage de type lifting ne cesse d'augmenter.

 Un jour le professeur Jean-Bernard a dit: pourquoi pas la chirurgie esthétique, puisqu'on sait que rajeunir est possible et qu'il y a des gens parfaitement qualifiés pour vous aider à supporter ce geste chirurgical et médical, qui portera ses fruits si vous le faites dans de bonnes conditions.

Le micro smas lift est un must!

 Le micro smas  lift est un must!

Le micro  smas lift est une opération très intéressante qui a été décrite en 2014 par le docteur Vladimir Mitz, après qu’il ait découvert le SMAS( système musculo, aponévrotique, superficiel de la face), en 1976, dans un article publié dans plastic  et reconstructive surgery  journal.

Cette opération est un lifting composite du visage ou le chirurgien, soulève la peau et smas ensemble, qui ne sont pas détachés l’un de l’autre, avec des vecteurs composites: l’un  l’vertical devant l’oreille et l’autre qui est  un vecteur à 45° derrière l’oreille tendu vers la mastoïde, qui retend  remarquablement le cou, car on agit sur la partie arrière du muscle peaucier du cou.

Cette opération combine les avantages des mini lift à petites cicatrices et une remise en tension l’ensemble du visage, car l’action sur le smas permet de repositionner les loges graisseuses profondes, notamment la loge graisseuse Sous malaire  ce qui évite de transformer le visage par des greffes  adipeuses à cet endroit. 

Cette  intervention peut être combinée facilement avec une opération de rajeunissement des paupières également avec un lipofilling  mis en place au niveau du tour de la bouche, des lèvres, des sillons et des ridules qui forment le barre codes de la lèvre supérieure. 

On a ainsi la possibilité de faire un rajeunissement global de la face y compris au niveau des volumes  qui  ont été perdus chez certains patients à cause de l’atrophie qui se produit du fait du vieillissement du visage.

En conclusion, une opération complexe, mais avec des suites simples, et qui peut se pratiquer sous anesthésie locale avec des suites, beaucoup moins impressionnantes que celles que l’on rencontrait  .autrefois, au cours des liftings avec grand décollement cutané.

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