mercredi 16 août 2023

Barbie Botox, ou le botox pour traiter les plis verticaux du cou

 Les injections de Botox au niveau du cou ne datent pas d'hier; j'avoue cependantque je n'avais jamais entendu parler des "Barbies botox" techniques; 

Mais j'ai une dizaine d'années d'expérience d'injections de Botox pour des problèmes médicaux très précis au niveau du cou: 

1) le traitement des fanons  ou cordes  platysmales(le platysma est le muscle peaucier du cou ou muscle de la grimace situé immédiatement sous les côtés de la peau du cou); ces cordes verticales apparaissent chez des patient(e)s même relativement jeunes et qui sont liés à l'hyper contraction des muscles dossier du cou ou platysma; ces plis verticaux inesthétiques sont le corps des muscles qui provoquent l'abaissement des coins de la bouche et l'exagération des plis du cou verticaux au moment de la grimace; en fait heureusement qu'on ne grimace pas tout le temps! 

La correction par injection de botox de ces plis verticaux n'est pas si simple et nécessite un traitement par piqûre très précis pour être sans danger; lorsque ce traitement est effectué de façon correcte, on peut induire la disparition provisoire des fanons pendant plusieurs mois après l'intervention; mais à moyen terme il faut recommencer; certes il y a des possibilités chirurgicales mais qui ne sont pas très simples non plus! 

En tout cas, ne rêvez pas ! Le Botox n'allonge en rien le cou, et le désir de ressembler à Margot Robbie reste un rêve...

2) Le Botox peut aider au traitement de plis du décolleté qui agacent certaines femmes à la peau mince et qui se sont beaucoup exposés au soleil; dans mon expérience le seul traitement par injection de Botox n'est pas suffisant; il est souvent nécessaire de le compléter par des injections de graisse pris sur la patiente elle-même: C'est la technique du lipofilling. 

En conclusion, il faut reconnaître qu'avec les années et le changement de courbure de la colonne vertébrale cervicale, les muscles platysmas ainsi que d'autres muscles du cou S'hyper contractent pour équilibrer la position de la tête dans l'espace; ainsi ces injections de Botox qui visent à diminuer les plis verticaux des muscles peauciers du cou ne sont à recommander que chez certaines patientes,  pour lesquelles le handicap esthétique est supérieur à un maintien de l'équilibre de leur tête au-dessus de leurs frêles  épaules!


mardi 8 août 2023

Changer d'apparence pour échapper à la justice?


 Changer d'apparence pour échapper à la justice?

Combien sont-ils à vouloir changer de visage après avoir commis un délit ou un crime et ainsi échapper à la justice? 

Plusieurs faits divers ont ainsi illustré ce désir qu'on a eu des criminels de changer leur visage pour ne pas être reconnu par les policiers lancer à leur trousse! 

Le cerveau de l'attaque du train postal à Londres, un célèbre voleur des coffres de banque qui s'appelait Albert Spaggiari, et bien d'autres ont utilisé une partie très mince de leur butin pour demander à un chirurgien esthétique de transformer leur apparence. 

Je rassure mes lecteurs cela ne m'est jamais arrivé! 

Si c'était le cas d'ailleurs j'aurais refusé car il est clair que pour changer l'apparence d'un individu pour qu'on ne le reconnaisse pas, il est nécessaire de modifier plusieurs traits du visage: Par exemple greffer des cheveux chez un chauve, modifier son nez, créer une asymétrie des pommettes ou du menton, augmenter ou diminuer des épaisseurs grasses d'une face. 

Tout cela techniquement reste possible; le changement le plus drastique reste la modification du nez; mais si le nez est joli avant je ne vois pas le candidat à la transformation de son visage demander de s'enlaidir pour mieux profiter de son magot! 

Je suppose mais sans preuve tangible que la demande de ces criminels est plutôt de son Jolivet ou de se rajeunir, ce qui fait appel à des opérations banales. Il faut d'ailleurs se demander si les techniques récentes de reconnaissance faciale pourront déterminer si un individu répond à une identification possible après ces opérations de chirurgie esthétique qui modifie l'apparence directe: Car j'ai l'expérience de quelques patientes qui ont eu une rhinoplastie ou un rajeunissement facial qui ont subi des remarques interrogatives de la part de douanier examinant leur document d'identité qui n'avait pas été modifié... 

Reste l'audace de ces criminels qui vont jusqu'à modifier leur apparence charnelle avec l'inconnu que cela représente au niveau de l'évolution pour essayer d'échapper à la justice: Mais celle-ci semble les puisque leur histoire a été ensuite connue et rétablie par les journalistes encore plus experts de tous les programmes informatiques...


samedi 5 août 2023

les dangers de la medecine esthetique avant un lifting du visage

Un très important article a été publié récemment par l'équipe grecque du docteur  Georges Skouras à Athènes, dans le journal "plastic and reconstructive surgery"américain de juillet 2023; il s'intitule "comment des traitements mini invasifs peuvent rendre difficile une opération de lifting cervico-facial"! 
Notons que cet article avait été déjà envoyé pour publication en 2020 par les auteurs après une présentation 2018 à Athènes; c'est dire à quel point le temps est long pour que des articles importants parviennent à être publiés dans ces revues élitistes! 
Les trois Skouras qui signent l'article font état d'environ 500 cas de liftings opérés pendant une période de 5 ans, dont la moitié environ a subi, avant l'acte chirurgical, des procédures de médecine esthétique à type de rayons lasers ou haute fréquence en surface ou en profondeur, en introduction de fils tenseurs résorbables ou non, ou bien à des injections de produits divers dont l'acide hyaluronique en grande quantité dans les joues; 
Du fait que le chirurgien senior pratique des liftings avec décollement sous-cutané et des gestes appropriés sur le smas, la constatation des opérateurs a été que les traitements médicaux avant l'opération avaient apporté en général des altérations des tissus en profondeur, rendant le geste chirurgical plus difficile et donc plus dangereux. 
Leur constatation principale ont été l'atrophie des tissus graisseux sous-cutané à la suite d'application de traitement à base d'émission de rayonnement énergétique, l'apparition du fibrose sous-cutanée pour les mêmes raisons ou à la suite de la mise en place de fils tenseurs, avec une difficulté pour séparer chirurgicalement les différents plans cutanés et du Smas. 
Dans l'expérience des auteurs, d'autres difficultés sont apparues en post-opératoire: Une difficulté à réaliser des lipofillings qui survivent du fait de la sclérose après les rayonnements chauffants; une moins bonne irrigation des tissus cutanés pouvant exposer à des nécroses post-opératoire, et enfin à des œdèmes post-opératoires du fait des altérations de la circulation lymphatique induites par les différentes infiltrations et manipulations de la médecine esthétique pratiquée avant l'intervention. 
En conclusion le docteur Georges Skouras met en garde les patients qui souhaitent pratiquer de la médecine esthétique avant une opération de lifting de faire bien attention à qui ils s'adressent pour réaliser ces actes supposés éviter une opération chirurgicale; pratiquées par un médecin esthétique compétent, les résultats en sont favorables; mais l'abus de ces traitements esthétiques peut conduire ensuite à des opérations chirurgicales de lifting cervico-facial rendues plus difficiles sur le plan technique, et exposant même + à des complications que l'on peut attribuer à des changements structurels des tissus qui ont été rendus plus scléreux et plus difficiles à opérer.

Les chirurgiens hindous étaient-ils les pères de la chirurgie moderne?

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