ALGODYSTROPHIE, syndrome douloureux complexe regionalTrès intéressante séance de l’académie de chirurgie du Quatre, mars 2026, concernant le syndrome douloureux, autre fois, appelė algodystrophie, et qui porte maintenant un nom barbare. une équipe venue de Nîmes a présentė tous les travaux cliniques radiographiques I.R.M. y compris les études d’I.R.M. cérébrale dynamique qui permettent d’authentifier l’existence de ce syndrome qui survient si bizarrement à la suite d’une opération, parfaitement réalisée ou d’une petite plaie, qui aboutit à un membre inutilisable, à cause de douleurs de gonflement et d’hyper sudation. Notre maître Raymond Vilain avait beaucoup insisté sur un fait très particulier, qui n’a pas été abordé au cours de cette séance mémorable: c’est le fait qu’une véritable épine irritative engendre toute une suite d’évènements tragiques entraînant un cercle vicieux douloureux imparable. Le patient ne se pardonne pas une erreur et cette erreur provient de multiples causes, mais c’est le patient qui se le reproche à lui-même. Ce que j’ai retenu des traitements proposés est surtout l’importance de la rééducation, même en période douloureuse des membres, et l’utilisation de substance capable de diminuer la période de douleurs ; la kinesitherpie n’a pas une action réellement efficace sur la cause. Les intervenants ont souligné l’intérêt de thérapie comportementale plus que de la psychanalyse pour l’évaluation et le traitement de l’algodystrophie des membres, qui reste donc pour le moment une fatalité difficile à diagnostiquer et à prévoir avant un geste chirurgical.
