la chirurgie esthetique au quotidien:un billet d'humeur par un chirurgien esthetique toujours ardent:le docteur vladimir mitz
jeudi 3 avril 2025
mercredi 26 mars 2025
samedi 22 mars 2025
Labiaplasties ratées, des solutions chinoises!
Labiaplasties ratées, des solutions chinoises!
La réparation de la déformation en poupée Barbie des petites lèvres génitales de la femme en Chine
Une équipe de 6 chirurgiens chinois de Pékin ,dirigée par Lin Zhu et Xiao ong, publie dans le plastic et reconstructive surgery journal de mars 2025, une statistique de 216 patients qui ont été réparés après qu'elles aient trouvé le résultat de leur opération de labiaplastie (diminution de leurs petites lèvres génitales hypertrophiées) non satisfaisante.
Il est intéressant d’apprendre qu'en Chine la demande de diminution des petites lèvres féminines n'est pas inférieure à celle des pays occidentaux.
Il semble même qu'elle est particulière puisque la demande principale est une diminution très importante des petites lèvres féminines pour ressembler à l'absence de petiest lèvres complète, tel qu'on le voit dans l'entrejambe de la poupée Barbie jeune femme.
Les auteurs de l'article envisagent les différentes méthodes qu'ils ont dû employer pour réparer des cas qui incluent aussi bien des excès de résection du capuchon du clitoris que des petites lèvres, parfois opérées par d'autres chirurgiens selon une technique d'enlever un coin des petites lèvres ou de résection longitudinale.
Les auteurs de l'article ont pu classer les différents cas en trois stades, le stade le plus problématique étant lorsque la muqueuse vaginale est exposée à l'extérieur par excès de la mutilation en réséquant trop de petites lèvres.
Ils ont pu aussi évaluer la détresse psychologique que traversent ces jeunes patientes à l'issue de leur labiaplastie ratée
Dans les cas importants, les auteurs ont utilisé des résidus du capuchon clitoridien pour reconstruire une partie des petites lèvres et aussi des petits lambeaux locaux avec parfois des greffes composées c'est-à-dire en utilisant des tissus adjacents détachés et greffés
Dans certains cas, ils se sont aidés de traitement au laser sur les cicatrices hypertrophiques résiduelles.
mercredi 5 mars 2025
mercredi 12 février 2025
La chirurgie du cou, les nouvelles possibilités de la chirugie esthétique
La chirurgie du cou, les nouvelles possibilités de la chirugie esthétique, une émission éclairante
https://www.radioj.fr/podcasts/podcast-129-ca-pourrait-vous-plaire/episode-8670-ca-pourrait-vous-plaire-du-10-02
-25/
dimanche 2 février 2025
la chirurgie esthétique sous l'angle de l'art de la guerre de SUN TZU
Sun Tzu et l'Art de la Guerre Appliqué à la Chirurgie Plastique
Un article fascinant publié dans le journal Plastic and Reconstructive Surgery de janvier 2025 par le rédacteur en chef et son équipe explore les liens entre la chirurgie et le célèbre ouvrage de Sun Tzu, L'Art de la Guerre. Cet article innovant compare l'activité du chirurgien à celle d'un soldat sur le champ de bataille, en utilisant des stratégies issues de ce texte millénaire.
1. Éthique Professionnelle et Sécurité du Patient
Sun Tzu a dit : "Celui qui sait quand il faut combattre et quand il faut ne pas lutter sera victorieux." Ce principe met en évidence l'importance de l'éthique et de la sécurité du patient. Le chirurgien doit savoir quand accepter ou refuser une intervention, un concept crucial pour garantir des résultats optimaux.
2. Connaissance Scientifique et Anatomique
La citation de Sun Tzu, "Un chef talentueux saura soumettre une cité hostile sans combattre," souligne l'importance de l'acquisition de connaissances approfondies en science et en anatomie. Connaître son terrain permet d'éviter les erreurs fatales en chirurgie.
3. Environnement et Équipe
Selon Sun Tzu, "Considérez vos soldats comme vos propres enfants ; ils vous suivront alors dans la plus profonde des gorges étroites." Le chirurgien doit créer une équipe soudée et appréciée, prête à le soutenir en cas de conflit avec la direction ou de défis professionnels.
4. Histoire d'Agnodice
L'histoire légendaire d'Agnodice, une femme grecque de l'antiquité qui s'est déguisée en homme pour pratiquer la médecine, illustre le courage et la détermination nécessaires en chirurgie. Sun Tzu déclare, "Quand on traite son armée avec bienveillance, justice et droiture, l'armée sera unie." Cela rappelle au chirurgien de traiter son équipe avec respect et confiance.
5. Autodiscipline et Entraînement
Sun Tzu nous enseigne que "L'art de la guerre nous apprend à ne pas compter seulement sur le fait que l'ennemi ne viendra pas, mais sur notre propre capacité à lutter contre lui." Cela souligne l'importance de l'entraînement rigoureux et de la discipline pour les chirurgiens, afin de répondre aux attentes des jeunes générations en matière de transmission du savoir.
Cet article original, co-écrit par Kevin Chung, Cynthia Huang et Bhuvan Pottepalemrg, apporte une perspective unique et précieuse dans le domaine de la chirurgie plastique.
Sun Tzu et l'Art de la Guerre Appliqué à la Chirurgie Plastique
Un article fascinant publié dans le journal Plastic and Reconstructive Surgery de janvier 2025 par le rédacteur en chef et son équipe explore les liens entre la chirurgie et le célèbre ouvrage de Sun Tzu, L'Art de la Guerre. Cet article innovant compare l'activité du chirurgien à celle d'un soldat sur le champ de bataille, en utilisant des stratégies issues de ce texte millénaire.
1. Éthique Professionnelle et Sécurité du Patient
Sun Tzu a dit : "Celui qui sait quand il faut combattre et quand il faut ne pas lutter sera victorieux." Ce principe met en évidence l'importance de l'éthique et de la sécurité du patient. Le chirurgien doit savoir quand accepter ou refuser une intervention, un concept crucial pour garantir des résultats optimaux.
2. Connaissance Scientifique et Anatomique
La citation de Sun Tzu, "Un chef talentueux saura soumettre une cité hostile sans combattre," souligne l'importance de l'acquisition de connaissances approfondies en science et en anatomie. Connaître son terrain permet d'éviter les erreurs fatales en chirurgie.
3. Environnement et Équipe
Selon Sun Tzu, "Considérez vos soldats comme vos propres enfants ; ils vous suivront alors dans la plus profonde des gorges étroites." Le chirurgien doit créer une équipe soudée et appréciée, prête à le soutenir en cas de conflit avec la direction ou de défis professionnels.
4. Histoire d'Agnodice
L'histoire légendaire d'Agnodice, une femme grecque de l'antiquité qui s'est déguisée en homme pour pratiquer la médecine, illustre le courage et la détermination nécessaires en chirurgie. Sun Tzu déclare, "Quand on traite son armée avec bienveillance, justice et droiture, l'armée sera unie." Cela rappelle au chirurgien de traiter son équipe avec respect et confiance.
5. Autodiscipline et Entraînement
Sun Tzu nous enseigne que "L'art de la guerre nous apprend à ne pas compter seulement sur le fait que l'ennemi ne viendra pas, mais sur notre propre capacité à lutter contre lui." Cela souligne l'importance de l'entraînement rigoureux et de la discipline pour les chirurgiens, afin de répondre aux attentes des jeunes générations en matière de transmission du savoir.
Cet article original, co-écrit par Kevin Chung, Cynthia Huang et Bhuvan Pottepalemrg, apporte une perspective unique et précieuse dans le domaine de la chirurgie plastique.
mercredi 8 janvier 2025
la reconstruction du nez, un historique par V.MITZ dans l'émission "les causes de la violence"
jeudi 12 décembre 2024
jeudi 5 décembre 2024
mercredi 27 novembre 2024
mercredi 20 novembre 2024
mardi 19 novembre 2024
samedi 16 novembre 2024
Lutte contre la fatigue mentale : minute 30, le dr mitz évoque les longues opérations
lundi 4 novembre 2024
jeudi 10 octobre 2024
mercredi 2 octobre 2024
l'adipocyte, cellule stockeuse de graisse et reine des médias!
l'adipocyte, cellule stockeuse de graisse et reine des médias!
Voici un article où j'explique comment la poste qui est une cellule graisseuse primordiale peut se développer stocker de la graisse et être à la fois une grande amie de notre corps et en même temps poser bien des problèmes lorsqu'elle se conjugue avec beaucoup d'autres cellules graisseuses pour former des amas graisseux qui deviennent inesthétiques!
Il devient un enfant fondamental de pouvoir pratiquer une liposuccion ou un geste médical qui pour le moment n'est pas très efficace pour faire vider ces cellules de leur contenu graisseux ou carrément des supprimer par une action chirurgicale;
voyez:
https://www.futura-sciences.com/sante/actualites/corps-humain-adipocyte-stockeur-lipides-roi-medias-115533/
dimanche 29 septembre 2024
La bosse de bison, une demande de correction rare en chirurgie esthétique
La bosse de bison, une demande de correction rare en chirurgie esthétique
La bosse de bison est caractérisée par une
saillie bien visible de profil au niveau de la partie basse de la nuque. Cette
anomalie peut exister depuis l'adolescence ou peut se développer et devenir
gênante à l'âge adulte ou à la ménopause.
L'article mentionné envisage seulement les
bosses de bison d'origine graisseuse, mais en réalité il existe d'autres causes
qui peuvent provoquer cette saillie disgracieuse palpable et visible sur le
profil des patients.
Quelles sont les causes d’une bosse de bison ?
1)
Il
est vrai que la cause la plus
fréquente est une accumulation
graisseuse à la partie basse de la nuque ; il s'agit le plus souvent d'une
accumulation de cellules graisseuses ectopiques
dans un tissu de fibrose dur, ce qui fait qu'il est difficile de pratiquer
une liposuccion très satisfaisante à ce niveau ; cet excédent graisseux peut parfois être aussi présent
ailleurs au niveau du visage ou du tronc dans le cadre d'une lipomatose de
Launois et Bensaude, Donnant un aspect pseudo- à athlétique à la partie haute
du corps.
Une liposuccion appuyée précédée d'infiltration de sérum physiologique t
contenant des substances anti
hémorragique (Adrénaline diluée et acide
transexanimique)'est pourtant la seule solution même si l'opération est un peu
hémorragique et entraîne des douleurs post-opératoires pendant une bonne
semaine
L'existence d'une bosse de bison dans le cadre
d'un syndrome de Cushing est connue de tous les élus étudiants en médecine et
impose un traitement préalable particulier avec stabilisation des sécrétions
surrénaliennes.
2) une autre cause est la simple saillie osseuse de la partie arrière de la 7e vertèbre cervicale; elle porte le nom de tubercule
de Chassaignac nom de l'anatomiste qui a décrit et remarqué cette saillie
caractéristique qui est présente chez tout le monde, mais à un degré plus ou moins important.
3) une
dernière cause plus rare est l'existence
d'une tumeur bénignes encapsulée: il peut s'agir d'un lipome don fait le
diagnostic sur l'échographie ou IRM; une autre cause est une tumeur
solide pour laquelle seul l'examen par biopsie permettra de savoir si elle
est bénigne ou maligne.
Conclusion
La demande de correction de la bosse de
bison impose un bilan médical sérieux avec des radiographies
échographies et éventuellement IRM de façon à adapter la solution chirurgicale
à la cause diagnostiquée. Il s'agit
d'une demande plutôt rare mais les patients atteints sont extrêmement complexés
par l'existence de cette bosse dont ils
pensent que tout le monde la remarque.
mercredi 14 août 2024
lipoedème ou pas ?
lipoedème ou pas ?
Le lipoedème reste une affection douloureuse et déformante des membres inférieurs assez méconnue et qui est très à la mode, car de multiples articles scientifiques sont publiés à son sujet depuis quelques années. Il est différent du simple épaississement graisseux des membres inférieurs dont le traitement n'est pas pris en charge par la sécurité sociale alors que le traitement du lipoedème peut bénéficier d'une prise en charge par la sécurité sociale.
Il s'agit d'une déformation des jambes et/ou des cuisses qui entraîne un épaississement du tissu graisseux: celui-ci s'infiltre d'oedème au niveau des membres inférieurs, parfois d'un seul côté,mais cela peut être des deux côtés.
La particularité fondamentale de cette atteinte déformante est qu'elle est douloureuse au toucher et même spontanément,contrairement à la cellulite qui n'est qu'une déformation inesthétique.
Le lymphoedème quant à lui est une accumulation de lymphe au niveau des membres inférieurs sous l'effet d'un blocage des canaux ou ganglions lymphatiques qui peut être d'origine génétique ou acquise.
Un livre a été récemment publié par des chirurgiens de l'hôpital Henri Mondor mais on retrouve la mention de ce lipoedème déjà dans des publications du docteur Stéphane Vignes en 2005!
Unité de lymphologie, hôpital Cognacq-Jay, site Broussais, 102 rue Didot, 75014 Paris
Mots-clés : lipœdème, lymphœdème, lymphoscintigraphie, obésité
Page(s) : 143-7, 2005
"Le lipœdème est une accumulation de tissu adipeux anormalement réparti des hanches jusqu’aux chevilles et qui atteint surtout les femmes obèses. Les mécanismes physiopathologiques en cause sont mal connus. Il n’est en général pas nécessaire d’avoir recours à des explorations complémentaires mais la lymphoscintigraphie peut être utile pour distinguer le lipœdème du principal diagnostic différentiel, le lymphœdème primitif des membres inférieurs. Le retentissement psychologique et la demande de traitement sont souvent importants. Le traitement est difficile car la perte de poids ne suffit pas à modifier la morphologie des membres inférieurs. La chirurgie (liposuccion, exérèse cutanée) pourrait être utile dans certaines situations."
L'erreur serait de céder une certaine mode qui est d'appeler lipoedème ce qui n'est qu'une déformation graisseuse des membres inférieurs, et ainsi d'accepter de placer certains patients qui n'ont qu'une déformation inesthétique dans une catégorie de chirurgie réparatrice, avec une prise en charge indue de l'intervention de liposuccion!
Les examens cliniques sont donc fondamentaux pour bien attester le lipoedème: il faut déceler s'il existe une pathologie douloureuse spontanée et au toucher de la grosse jambe ou de la grosse cuisse, douleurs dont la patiente se plaint spontanément d'autres examens plus sophistiqués tels qu'une lymphographie isotopique peuvent être également nécessaires pour prouver qu'il s'agit d'un lipoedème et non pas d'une simple stéatomérie ou accumulation de graisse sous-cutanée, ne posant qu'un problème esthétique et non pas fonctionnel.
lundi 5 août 2024
Les injections pour redessiner l'ovale du visage
Les injections pour redessiner l'ovale du visage
REDESSINER L'ANGLE DE LA MÂCHOIRE
C'est le fait de redessiner les branches osseuses de la mandibule(angle de la machoire) et leur recouvrement qu'on appelle les parties molles, de façon à recréer des angles bien marqués;
Certes cela entraîne une masculinisation du visage- ce qui peut d'ailleurs être demandé expressément par des patients car nous vivons à l'époque de la transgression des genres-; cette manœuvre est plus délicate à réaliser chez une femme qui au contraire souhaite une féminisation de son visage.
COMBLER LA FISSURE DEVANT LA BAJOUE
Il est utile d'injecter parfois un peu d'acide hyaluronique dans la petite fissure qui se produit entre le menton et la bajoue latérale; cette minime correction produit un grand effet car elle rajeunit le contour du visage en supprimant l'impression de lourdeur au niveau des joues, de chaque côté du visage; la ligne mandibulaire devient plus harmonieuse mais pas son poids.
ACCENTUER LES POMMETTES
Une autre possibilité consiste aussi à accentuer les pommettes pour créer en quelque sorte une suspension profonde de la peau, du Smas et des tissus graisseux- un peu comme si l'on écartait les branches d'un cintre pour pouvoir mieux y accrocher une veste qui pendouille!
Par conséquent l'injection et la création de la JAW lINE est effectivement une demande qui est en croissance; rappelons toutefois que dans les pays asiatiques, c'est au contraire l'effacement d'un angle des mâchoires trop carrées qui préoccupe certains patients, leur chirurgien doit enlever des tonnes d'angles osseux entre la branche montante et la branche horizontale de la mandibule, pour répondre à une demande d'adoucissement du visage chez des hommes à la mâchoire trop carrée!
Des goûts et des couleurs, on peut discuter pendant des heures! mais c'est bien le choix du patient pour lui-même qui reste fondamental et qu'il faut bien entendre.
vendredi 2 août 2024
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