dimanche 28 avril 2024

Grâce et virtuosité en chirurgie esthétique


 Grâce et virtuosité en chirurgie 

Dans le numéro du mois d'avril de la revue américaine plastic and reconstructive surgery vol 153 num 4 page 775 se trouve un article très intéressant Intitulé : à propos du style et de la grâce du chirurgien. 

C'est un article qui a été écrit par le rédacteur en chef de la revue. Le docteur Kevin Chung. 

Il s'agit d'un article intéressant à 3 points de vue. 

1) Il prend comme base de comparaison 3 personnages remarquables,  athlètes et artistes. 

Le premier est le tennisman Roger Federer. Il a dû batailler dur pour acquérir son style et son efficacité jusqu'à sa retraite, en tant que tennisman ! 

Le 2e est la ballerine Russe du Bolchoï, Olga Smirnova qui ne voulait jamais s'arrêter de se perfectionner. 

Le 3e est le pianiste. Daniil Trifonov. Il disait qu'il pouvait travailler 6 à 7h00 par jour, mais toujours en essayant de se renouveler et non pas comme un outil mécanique, pour parvenir à une virtuosité insurpassable. 

2) L'auteur de l'article ne précise cependant pas quels sont les chirurgiens parmi ses maîtres ou ses contemporains qui l'ont particulièrement impressionné, concernant leur coordination, leur efficacité et leur élégance opératoire. Néanmoins, son message à ce niveau est qu'il faut travailler dur pour y arriver et que, naturellement, on ne possède pas cette capacité incroyable, assaisonnée d’esprit vif d’imagination créatrice-ce qui fait que tout le monde vous admire au bloc opératoire. Comme on admirait Federer. Ou la danseuse ? Où le musicien exceptionnel ? 

3) En tant que chirurgien, on comprend bien cette fascination qu'on peut éprouver envers un maître...Quand son talent manuel est exceptionnel- mais il faut aussi des qualités humaines d’écoute et de créativité ! 

J'ai connu personnellement. Le professeur Jacques Lataste, virtuose chirurgical en chirurgie digestive qui avait été champion olympiques d'escrime. J'ai aidé le docteur Paul Tessier qui a inventé la chirurgie craniofaciale. Ses gestes étaient d’une efficacité exceptionnelle. J’ai observé avec stupéfaction le professeur Bienaymé opérer des petits enfants, enlevant de graves et redoutables tumeurs du foie, ou de malformations intestinales, comme s’il jouait du violoncelle, à l'intérieur de leurs petits corps. 

Aussi, il toujours apparu qu'il fallait réfléchir à ses gestes, Avant de les effectuer. Actuellement, toute cette chirurgie viscérale se transforme du fait de l'utilisation de la chirurgie laparoscopique, c'est-à-dire que le ventre n'est plus ouvert sinon par des petites incisioans ; les manipulations se font à l'aide de robots qui ne tremblent pas. Comment sera ce dans le futur pour pouvoir apprécier encore la grâce des gestes salvateurs et la virtuosité du chirurgien. ? 

samedi 13 avril 2024

Les chirurgiens hindous étaient-ils les pères de la chirurgie moderne?

 Les chirurgiens hindous étaient-ils les  pères de lachirurgie moderne?


Une remarquable étude faite par le docteur Julien Wyplosz démontre la pertinence et la profondeur de la chirurgie indienne et également de la technique médicale de l'époque;
Dans son article HISTOIRE DES SCIENCES MEDICALES - TOME XLVII - N° 2 - 2013, cette éminent collègue explique qu'il existe deux traités principaux qui ont été transmis oralement siècle après siècle depuis les années 2000 jusque vers 400 avant Jésus-Christ; ces traités sont le Sushruta samhita (1) et la Charaka samhitâ,;ils  ont été finalisés et recopiés par un collègue de l'époque nommé Nagarjuna.
Ce qui est fascinant est non seulement l'histoire de la reconstruction du nez réparé après un accident, une amputation au cours de la guerre, ou une punition rituelle, cest aussi  l'utilisation du lambeau frontal qui caractérise la technique indienne, transposée ensuite en Sicile puis en Italie puis en Europe, Technique oubliée  malheureusement au profit de l'utilisation de la peau de l'avant-bras ou du bras préconisé parTagliacozzi- car laissant moins de cicatrices faciales;

. Finalement la technique indienne fut redécouverte par un major anglais aux Indes, puis pratiquée avec succès et   publiée par le collègue Carpue,;  c'est elle qui triomphe actuellement parmi les chirurgiens contemporains, certes avec beaucoup de raffinements.
Le docteur Wyplosz rapporte également les soins d'hygiène entourant chaque opération dans ces temps reculés,, les remarquables instruments d'époque,  et aussi l'astucieuse utilisation des pinces de fourmis de la famille ECITON, dont il fallait ensuite arracher le corps après qu'elle eussent serré leurs pinces sur les parois de la plaie ainsi refermée!

lundi 25 mars 2024

Olivier Véran veut faire de la médecine esthétique!



 



Olivier Véran veut faire de la médecine esthétique! 

Et pourquoi pas? 

Ce contraire a fait des études de médecine ça a exercé de la neurologie qui lui a permis de bien que le fonctionnement de l'influx nerveux et donc les relations entre les muscles et les nerfs, également de la sensibilité cutanée et profonde. 

On ne peut donc pas parler de charlatanisme chez lui d'autant plus qu'il accepte, à la vue de tout le monde, de  subir un enseignement confraternel à la clinique des Champs-Élysées où s'exerce une forte activité de médecine esthétique. 

Il fut le porte-parole d'un gouvernement qui a dû se défendre au moment de la crise de la COVID. 

Nul doute qu'il saura défendre également la spécialité du chirurgie réparatrice, et de médecine esthétique- dans laquelle il va découvrir un monde totalement méconnu de soins à la personne et d'empathie entre le traitant et le patient. 

Si la spécialité de médecine esthétique est réputée pour son côté financièrement favorable,(bien que l'État impose une taxe inique de TVA à 20% sur chaque geste pratiqué), il n'en reste pas moins que c'est un exercice à risques: Actuellement cette spécialité se défend contre les injecteurs non médecins, qui seraient responsables d'un certain nombre de complications mutilantes, aussi bien au niveau de la face que d'autres endroits du corps.

Même entre les mains d'un praticien averti, il existe des risques! 

Le regard d'un patient qui est insatisfait n'est pas moins terrible que celui des électeurs que l'on a déçu! 

Les médecins esthétiques aujourd'hui utilisent essentiellement du botox pour diminuer les contractions musculaires et de l'acide hyaluronique pour combler les fissures et augmenter les volumes qui s'atrophient avec l'âge. D'autres collègues se sont spécialisés dans l'utilisation des lasers, des plasmas, de la haute fréuqence; les dermatologues maîtrisent les techniques de peeling, certains adorent l'exploitation des fils tenseurs pour traiter le vieillissement cutané. 

Souhaitons un autre grand frère Olivier Véran un grand épanouissement dans ce monde merveilleux de la médecine esthétique, et sur l'autre jambe, des succès politiques pour les idées qu'il défend..

mardi 12 mars 2024

La beauté renversante d'une star des années 30, HEDY LAMARR

La beauté renversante d'une star des années 30, HEDY LAMARR



Hedy Lamarr(1914-2000) est une femme d'une  beauté exceptionnelle qui a bouleversé le monde du spectacle pour plusieurs raisons; Tout d'abord, née européenne, elle avait figuré dans un film où elle jouait nue , ce qui avait considérablement bouleversé sa famille, faisant d'elle l'incarnation de la Lolita voluptueuse;

 Elle a décidé de rejoindre  Hollywood où elle a connu une carrière exceptionnelle; elle a notament jouée dans un film Samson et Dalila, avec l'acteur Victor Mature, film  que j'ai pu voir autrefois et où j'ai été ébloui;

Pourquoi est ce que cette femme incarne  la beauté absolue et  la sophistication?

 Parce que ses traits sont très particuliers: elle a un visage relativement asymétrique, mais qu'elle savait utiliser pour le mettre dans la lumière, afin d' en éclairer les pommettes, la bouche à la fois fine mais pas trop; et en même temps mettre en avant l'ovale  de son visage et la sophistication de ses gestes, comme on le voit sur la photographie qui est ci jointe.

Ainsi  la beauté de cette femme nous révèle ce qui fait l'esprit  même de ce que le chirurgien esthétique essaye de recréer ou de rechercher et quand il fait une intervention de chirurgie esthétique valorisante: 1)créer des pommettes et des reliefs qui peuvent attirer la lumière 

2)créer un équilibre subtil entre les 2 côtés du visage

3) trouver une forme du nez qui soit totalement naturelle assez fine, mais pas trop non plus pour ne pas faire artificiel

4) éclairer le regard avec des paupières dont il reste une surface maquillable importante au dessus des cils 

5) éviter les poches sous les yeux ou masquer la vallée des larmes

Mais nulle opération de chirurgie esthétique ne pourra convenir pour donner l'aura  exceptionnelle que présentait Hedy Lamarr, qui de plus était une inventrise extraordinaire, puisqu a mis au point avec un de ses amis, les techniques sous Marines du wifi  encore utilisé aujoiurdhui!

Nn seulement elle était belle mais aussi elle était très intelligente et cela est certainement une des causes qui a fait de cette femme ravageuse,  qui a fait tomber les coeurs  mais entraîné bien des déboires .

Cela lui a créé aussi beaucoup de soucis puisqu'elle s'est mariée et divorcé plusieurs fois, et qui a été aussi abandonnée restant seule et cloîtrée quasiment. 

Malheureusement son histoire n'est donc  pas très gaie parce qu'elle  a fini ravagée, ne voulant  plus tourner.  dans une sorte de dégradation  intellectuelle et physique qui a conduit à sa perte et à des dépressions .

On peut donc conclure qu la beauté n'est pas suffisante pour mener une vie heureuse mais cela aide bien quand même!



mercredi 6 mars 2024


a la minute 38 38 le dr V.MITZ parle des douleurs du canal carpien et des tumeurs digitales
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 https://youtu.be/jwjZ1X9welY?si=xEYok22pxpnM5-Ij&t=2310