Rides du front
résistantes au botox : Que faire ?
Une bonne
solution alternative est la réalisation d'un lifting frontal endoscopique
;
J'ai
personnellement simplifié la technique, en m'apercevant qu'avec un peu
d'expérience on peut éviter l'endoscopie pour affaiblir les muscles frontaux (créant
les rides horizontales) et corrugateurs (responsables des rides du lion), par des
gestes ciblés au travers de trois petites cicatrices dans les cheveux.
Quelle est
la technique ?
Elle impose une
anesthésie générale dans une salle d'opération stérile ; mais le séjour est en
ambulatoire, donc vous pouvez sortir le soir même.
Une incision
médiane et 2 incisions latérales dans les cheveux permettent d'aborder en
sous-périosté les muscles responsables des rides qui vous déparent ; un
ruginage extensif (dissection appuyée) permet d'affaiblir les muscles
incriminés sans les détruire totalement ; cette action entraîne leur paralysie
sans créer de creux inesthétiques, comme le ferait leur ablation totale.
Les points
d'entrée sont refermés avec du fil résorbable.
Quels sont
les résultats de ce lifting frontal a minima ?
Ils sont bons et
très bons dans 80 % des cas dans mon expérience : Après une phase de gonflement
qui dure une semaine à 10 jours, le front redevient lisse ; je laisse
personnellement une activité musculaire au-dessus des sourcils, pour ne pas
entraîner un front totalement figé paralytique, et préserver un minimum
expression tel l'étonnement ou la colère ;
Dans 20% des cas
j'ai observé une insuffisance partielle de résultat ou une récidive de
l'apparition des rides après un an, obligeant à compléter l'opération par
des injections de botox ; les patientes en effet ont préféré ne pas subir une
seconde opération pour des raisons financières.
Dans les bons cas
l'opération a donné un résultat stable pendant au moins 10 ans. La
cicatrisation du muscle frontal a pu redonner l'apparition de rides, mais dans
une intensité nettement moindre à celle d'origine.
Quelles
sont les complications ?
Un œdème avec
des hématomes peut durer une
quinzaine de jours ; les douleurs sont minimes et très acceptables ; une
asymétrie peut apparaître si l'opération n'a pas été menée judicieusement ;
C'est surtout la récidive
rapide des rides qui peut survenir chez les patientes aux muscles très
épais : L’opérateur devra donc s'assurer qu'il a bien affaibli les muscles
pendant l'opération.
En conclusion le lifting frontal par endoscopie, ou
simplement par ruginage étendu, permet aux patientes résistantes au botox ou
pour celles qui n'en veulent pas, de bénéficier d'un lissage de leur front au
niveau des rides horizontales ou de leurs rides du lion.
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