mercredi 22 avril 2015

chirurgie esthétique:rajeunir par le lifting cervicofacial,présent et avenir!

la chirurgie de rajeunissement est d'avenir,même si elle existe depuis 100 ans!
le vieillissement prévu de la population nous expose à prévoir une augmentation significative des procédés de lifting du visage et du cou!
compte tenu de la prolongation, apparente déjà, de la période de travail pour compenser l'érosion des retraites,cette chirurgie va nécessairement trouver un champ d'application extensif!
je ne recommande guère les fils tenseurs,procédé astucieux mais d'action limitée et temporaire;
C'est plutôt vers les techniques chirurgicales de lifting cervico-facial biplan avec action sur le SMAS que je m'oriente,tout en préconisant chez les patients plus jeunes des opérations alternatives et plus limitées:

  • microlift avec petits décollements
  • lifting facial supérieur pour relever les joues
  • lifting temporal pour élever les sourcils et étaler les rides de  la patte d'oie
  • lifting cervical pour corriger le cou avec cordes platysmales
  • lipolift pour dégraisser le cou
  • augmentation volumétrique par lipofilling  autologue associé éventuellement avec de l'acide hyaluronique adapté à chaque zone  à traiter
bref,toute une panoplie de techniques que le chirurgien doit discuter avec son patient en fonction de demandes individuelles et de cas forcément toujours particuliers!
ci dessous quelques news et opinions sur les fils tenseurs , très à la mode, mais dont l'intérêt à long terme reste hypothétique!


Donc consultation humaine et physique  indispensable ,et non une vague photo transmise par internet!!
ci dessous u résultat d'un lifting du cou par technique biplan qui garde ma préférence en matière de rajeunissement du visage!

avant






après








lundi 15 décembre 2014

philtrum mystérieux,comment le souligner???

le philtrum est une structure précieuse dans la lèvre blanche sous le nez;
il est composé de l'arc de Cupidon sur la lèvre rouge,et des crêtes philtrales de chaque côté;
en cas d'effacement par vieillissement ou affaissement,il est possible de le recréer astucieusement par des injections bien ciblées d'acide hyaluronique;
on ajoute ainsi du naturel,de la jeunesse et de la la sensualité à a bouche!



lundi 6 octobre 2014

microchirurgie révolutionnaire:homogreffe d'utérus réussie!

                                  progrès considérable!
une équipe suédoise a réussi une greffe d'utérus d'une donneuse à une femme vivante privée d'utérus!!
Opération fort délicate,par microchirurgie sur les artères et veines utérines,et fixation aux éléments anatomiques de stabilisation;
La patiente greffée il y a plusieurs années a donné naissance à un bébé vivant de 1700 gr,accouché prématuré par précaution!
Espoir extraordinaire pour les patientes ayant du subir une hystérectomie pour cancer,ou mal-formées!
un grand bravo pour cette équipe qui permet de relancer le débat sur la fécondation et la grossesse pour autrui!

mardi 2 septembre 2014

se faire gonfler les seins avant de les augmenter,est-ce raisonnable?

Le Dr ROWE,chirurgien esthétique américain propose de de gonfler les seins par des piqûres de sérum physiologique pour "voir" la meilleure taille à choisir ,proposant ensuite la mise en place de prothèses mammaires siliconées;
Le sérum injecté disparaît en 24 heures,laissant à la patiente une impression vécue de seins plus gros!
donc 2 manipulations facturées au prix fort!
intellectuellement,c'est assez satisfaisant;
mais en réalité clinique ,cela me parait totalement inutile!
car le dialogue préopératoire avec la patiente,l'essai de prothèses dans le soutien gorge sont amplement suffisants pour déterminer la taille idéale des implants,tout en sachant que ce n'est qu'au moment de l'opération que nous jugeons si la taille prévue est optimale ,insuffisante,ou trop ambitieuse!
de plus il n'est pas anodin de gonfler les tissus mammaires de façon exagérée,avec des risques infectieux parfois redoutables!
Conclusion:une augmentation mammaire se prévoit AVANT l'opération par un dialogue critique et constructif sans brutaliser une poitrine qui ne demande pas autre chose que d'être embellie à moindre frais et souffrances!

lundi 7 juillet 2014

lifting du visage et volumes

Récemment,la restauration des volumes du visage en même temps qu'un lifting cervico facial a été envisagé ,notamment dans le journal américain "plastic et reconstructive surgery "du mois de juin 2014:
les auteurs (dont rod rohrich)plaident pour la combinaison d'un lift du visage associé à une restauration concomitante des volumes,qui chez certains patients ,subissent une atrophie:le visage se creuse,et donne à voir une squelettisation de la face!
J'avais moi même présenté ces techniques ,comme invité au congrès national des chirurgiens esthétiques du Brésil,voici bien une quinzaine d'année,et ce devant le célèbre chirurgien  IVO PITANGUY!!
A l'époque je plaidais pour un lifting biplan(donc remontant le SMAS au devant des pommettes,associé à un repulpage léger des lèvres avec de bandelettes de SMAS,et un lipofilling(greffe de votre propre graisse)des sillons nasogéniens et des plis d'amertume;
vous trouverez en jaune sur le schéma joint les zones ou le lipofilling facial est intéressant.
avant


après opération dr vladimir mitz

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