vendredi 1 juillet 2011

augmentation mammaire:oui,mais comment??

retrouver,créer ou reconstruire une jolie poitrine,c'est une question  que de nombreuses femmes se posent,et se poseront:
car les seins féminins sont le phare du désir,et le siège de la possibilité d'allaiter!
patiente avant,aux seins fondus apres grosseses
patiente apres protheses silicone 260cc
mais cette question depuis si longtemps rebattue voit de nos jours émerger de nouvelles posibilités assez fascinantes pour approfondir un peu la question  avec une démarche scientifiaque-du moins autant que possible!!

LA PROTHESE MAMMAIRE INTERNE

ajustement individuel possible,corps étranger certes,mais de confiance actuellement car les protheses récentes-de formes et de taille diverses-vont durer 15 à 20 ans sans trop de problème;
une seule opération à prévoir,et un dépistage du cancer du sein prélable indispensable-mais les protheses siliconées ne generent pas le cancer-c'est statistiquement démontré!
concept de réversibilté de l'acte parfaitement préservé!!

LA GREFFE DE SA PROPRE GRAISSE

ajustement individuel possible,opération écolo aves son propre corps donneur,mais risque de calcificationS à long terme dans le sein augmenté;
excellent pour étoffer des contours ou de petits ajustements!
mais plus complexe et discutable en cas d'insuffisance mammaire grave:une distension préalable par aspiration externe  type BRAVA et plusieurs séances de greffons(environ 150cc à chaque fois dont un tiers se résorbe!!)
certes la présence de cellules souches adipeuses censées être potentiellement rajeunissantes  est un bon argument médical,mais une transformation à tres long terme reste potentiellement non exclue!
donc à reserver à certains cas tres ciblés et particulires,notemment  pour reconstruire un sein apres cancer ou esomper des vagues post protheses ou corriger des assymetries modérées;
concept de reversibilité non opérant

MACROLANE INJECTABLE,

ajustement individuel possible,l'injection rapide d'acide hyaluronique épais et concentré gonfle un sein trop petit;matériau en soi peu dangereux;
les risques sont liés à une possible infection,d'ou complication qui devient catastrophique:pas de possibilité facile..de retirer le produit!
de plus,le produit fond totalementen 24 mois environ:c'est cher pour une soirée au bal!!
mais certaines patientes en sont ravies et en redemandent..
concept de réversibilité non opérant;

CONCLUSION

je conseille les protheses mammaires en gel de silicone en première instance,la greffe de sa propre graisse en second choix,et le macrolane en troisiéme choix-sauf si la patiente a un avis déterminé et raisonnable!!

lundi 2 mai 2011

liposuccion au laser:la chirurgie esthetique au lance flammes!!

le rêve devient doucement réalité:on peut vaporiser la graisse profondément enfouie avant de l'aspirer!!
c'était déjà le but des canules utilisant les ultrasons,autrefois;
les traitements purement externes par ultrasons et ou laser sont maintenent interdits,au grand dam des medecions esthetiques frappés au portefeuille et à l'activité par la décision  récente de la haute autorité de santé;
les raisons invoquées sont des accidents graves de brûlures et d'infection;

mais l'utulisation du laser avant d'aspirer la graisse fondue reste autorisée:
certains de mes éléves à l'étranger adorent cette méthode qui facilite l'acte opératoire,et fait ésperer une certaine rétraction de la peau par échauffement dermique profond!

avant,cicatrice et gros ventre

apres,degraissage par lipo et reprise de la cicatrice

liposuccion de la graisse
personnellement,je reste plus réservé!
je trouve que la lipo classique,inventée par ILLOUZ en 1978,reste un geste magique si bien executé,avec un minimum d'aléas redoutables!
car le laser brûle!!
comment imaginer que des anomalies techniques ou de réglage ne vont pas transformer un acte fiable en cauchemar de science fiction??
alors ,j'attendrai des appareils absolument sans risques avant de me lancer..à calciner d'innocents adipoctes rebelles!!

jeudi 24 mars 2011

chirurgie esthetique homme:lifting et paupieres:les mâles rajeunissent!!

dans la course effrénée a l'emploi,soi disant,mais sûrement aussi a la conquête de ces dames (ou de ses amants pour les gays),le lifting cervico facial et les blepharoplasties retrouvent grâce aupres de ces messieurs avides de plaire-autant sinon plus que nos épouses ou maîtresses!!
des statistiques américaines montrent un acroissement de la demande de chirurgie esthetique chez l'homme;
en france,des chirurgiennes esthetique femmes ont choisi de privilégier la clientèle masculine dans leur patientèle!
le lifting chez  l'homme est plus malaisé techniquement que chez la femme:
peau plus dure à décoller,structures résistantes en profondeur,risques d'hématome géant plus fréquent,car l'homme fait souvent des hypertensions de réveil...
mais les suites sont plus simples,l'homme étant finalement plus "carré" dans sa psychologie:
la récupération est moins anxiogène!
vladimr mitz:les vecteurs de la ptose faciale

excellente opération à vous ,si vous donnez suite à cette initiative  aux résultats très problants dans la grande majorité es cas!!

mardi 22 février 2011

chirurgie esthetique et bresil:un mariage reconduit!!

sex rio comedy,made in brazil: un nouveau film de jonathan nossiter ,jubilatoire et coloré,musique entrainante,raconte les histoires d'amour et de liberté dans un RIO ou les femmes de ménage et les favelas ont leur place:
courez le voir à sa sortie:vous sortirez déridé(e)!!

mardi 18 janvier 2011

chirurgie esthetique et liberté:l'exemple en tunisie

en tunisie,la chirurgie esthetique peut être pratiquée pour pas cher certes,mais la liberté a coûté des immolés et des morts!
bravo au courage des citoyens qui ont pris le risque de se dresser contre un régime dictatorial,en dépit des risques encourus dans les manifestations de rue!
bravo au militaires qui ont résisté aux ordres de tirer sur la foule!
mais la liberté retrouvée pose les terribles questions des revanches,des vengeances,des règlements de compte...
comment satisfaire le légitime désir de punir ceux qui vous ont fait souffrir?
de même qu'un patient désire se venger  après une opération ratée,un  homme  écrasé par un système stupidemment répressif désirera que les responsables soient écartés du pouvoir et châtiés! 
pendant que certains s'empiffrent,d'autres souffrent!!
vivre toutes ces années dans le terrible silence ,savoir que certains privilégiés du pouvoir s'en mettaient plein les poches sans vergogne et sans partager,cela fait exploser la cervelle de rage!!
esperons que dans ce mouvement de révolte,les tunisiens sauront garder un sens de l'humain...

samedi 27 novembre 2010

chirurgie esthetique "sexuelle":nymphoplastie,réparation du clitoris excisé

au cours du 55é congres de la société de chirurgie plastique reconstructive et esthétique a eu lieu une très interessante table ronde sur la chirurgie esthetique des organes sexuels feminins;
:il semble qu'il y ait une augmentation de la demande et peu d'infos dans le grand public;
le dr FOLDES ,inventeur de méthodes de réparation après les terribles excisions rituelles,a montré avec une rare humanité, ses progrès techniques pour ressortir et rehabiliter le moignon enfoui du clitoris mutilé;des considérations sociales et psychologiques ont été abordées avec tact et finesse:la conclusion est que les opérations ,bien au point maintenent,sont utiles quand elles sont suivies d'orgasme retrouvé et d'estime de soi retrouvée par les patientes multiethniques concernées!
le PR revol a montré ses exploits dans la féminisation des transexuels homme vers femme;300 demandes par an en france!!
le PR paniel a abordé la chirurgie esthetique des lèvres génitales et le resserrement du vagin élargi par grossesses et vieillissement;
personnellement,notre technique de chirurgie des grandes et petites lèvres permet d'etre efficace tout en préservant au maximum l'apparence et la sensibilité des" nymphes";
l'exemple de la demande de circoncision masculine doit faire comprendre que ce sujet un peu tabou doit être abordé avec le sérieux médical,et non par l'approche de sorciers modernes!!

mercredi 10 novembre 2010

les as de la chirurgie esthetique

est paru recemment aux editions alphée un livre remarquable écrit par 2 journalistes du figaro qui ont exploré les tunnels souterrains de la chirurgie esthetique:"les as de la chirurgie esthetique":
 auteurs:abonneau josseline et baron marie guy;
on y sent compassion pour cerrtaines figures de notre spécialité,admiration aussi,critiques subtiles allant à rebrousse poil!
 mais le tableau de cette équipe de france des plasticiens esthéticiens se lit agréablement!
les auteurs se sont rendus apparemment discrètement, comme pseudo patients, pour capter une image de vérité!
 avec beaucoup de luxe de détails biographiques fascinants,même pour moi qui ne connait apparemment quasi rien des ascendants de mes collègues!
toutefois en ce qui me concerne,j'aurais aimé que les auteurs insistent sur ma fierté d'avoir développé la chirurgie esthetique à l'hopital public,à boucicaut en l'occurence,dans les années 1990;et soulignent que la virtuosité du chirurgien équivaut à celle du pianiste concertiste ou du violoniste tzigane!!
cette ouverture à la chirurgie esthetique en milieu hopital de l'assistance publique sans secteur privé
 a permis la formation de cette génération de chirurgiens jeunes, à paris, tres compétents;
mais aussi le démarrage de la chirurgie esthetique à prix coutant à l'hopital public:
pas d'honoraires pour le chirurgien,mais du dévouement,un esprit de recherche et de service piblic non tarifé!
je salue donc  cette enquête approfondie dans l'opacité du monde  des bistouris d'or ou qui le croient!!

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